ترکیب غربالگری، مداخله کوتاه و ارجاع به درمان با مدیریت بهبودی در مراکز مراقبت اولیه، نتایج را بهبود می بخشد
غربالگری الکل، مداخله مختصر و ارجاع به درمان (SBIRT) می تواند یک روش موثر برای شناسایی افراد در معرض خطر یا مشکلات مرتبط با الکل و پیوند آنها با درمان باشد. با این حال، شواهد اخیر نشان می دهد که در حالی که غربالگری برای سوء استفاده از الکل در مراقبت های اولیه و سایر مراکز مراقبت های بهداشتی رایج است، بیماران کمتر احتمال دارد مداخله مختصری برای مشکل نوشیدن الکل دریافت کنند و حتی احتمال کمتری دارد که برای اختلال مصرف الکل (AUD) ارجاع یا درمان شوند. .1،2،3 برای افرادی که تحت درمان قرار می گیرند، جلوگیری از عود و حفظ بهبودی نگرانی اصلی است. تحقیقات جدید تحت حمایت موسسه ملی سوء مصرف الکل و الکلیسم (NIAAA) که در مجله Alcohol: Clinical and Experimental Research منتشر شده است، گزارش می دهد که ترکیب SBIRT با مدیریت بهبودی در مراقبت های اولیه، احتمال دریافت درمان برای الکل و سایر موارد را افزایش می دهد. اختلالات مصرف مواد (SUD) و کاهش مصرف مواد در یک دوره 12 ماهه.4
در این مطالعه، محققان موسسه Lighthouse Systems Health Chestnut یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده را برای ارزیابی اثربخشی SBIRT به همراه بررسی مدیریت بهبودی برای مراقبت های اولیه (RMC-PC) در مقایسه با SBIRT به تنهایی انجام دادند. مداخله بازبینی مدیریت بهبودی (RMC) مستقیماً بیماران را به درمان مرتبط می‌کند، اطمینان می‌دهد که آنها در درمان شرکت می‌کنند و بهبود را از طریق بررسی‌های منظم و مداخلات اولیه که عود زودرس را تشخیص می‌دهند و زمان ورود مجدد به درمان را کاهش می‌دهند، ارتقا می‌دهد. یک مطالعه آزمایشی قبلی که کارایی RMC را برای بیمارانی که SBIRT در مراقبت های اولیه دریافت کرده بودند، بررسی می کرد، نرخ بالاتری از شروع درمان SUD و روزهای درمان بیشتری را در مقایسه با SBIRT به تنهایی نشان داد.5
در مطالعه حاضر، محققان 266 شرکت‌کننده را در چهار مرکز مراقبت‌های اولیه (مراکز بهداشتی واجد شرایط فدرال) برای ارزیابی نتایج درمان و مصرف مواد در یک دوره 12 ماهه دنبال کردند. شرکت‌کنندگان در گروه SBIRT به علاوه RMC-PC پیگیری‌های فصلی دریافت کردند، و شرکت‌کنندگان در هر دو گروه SBIRT به علاوه RMC-PC و SBIRT فقط به‌صورت فصلی مورد ارزیابی قرار گرفتند. یافته‌ها نشان داد که شرکت‌کنندگانی که در رویکرد ترکیبی شرکت می‌کنند، تقریباً چهار برابر بیشتر احتمال دارد که برای AUD و سایر SUDها وارد درمان شوند و به بهبودی پایدار دست یابند. علاوه بر این، شرکت کنندگانی که SBIRT به علاوه RMC-PC دریافت کردند، افزایش قابل توجهی در تعداد روزهایی که در طول سال تحت درمان قرار گرفتند، گزارش کردند. آنها همچنین کاهش تعداد روزهای مصرف الکل یا حشیش و افزایش تعداد روزهای پرهیز از الکل و سایر مواد را گزارش کردند.6،7
یافته‌های مطالعه نقش حیاتی مراقبت‌های اولیه را در شناسایی و مداخله در مشکالت الکل و سایر مشکلات مرتبط با مواد، و در ارائه پشتیبانی مداوم برای بهبود نتایج درمان و بهبودی، تقویت می‌کند.8
منابع:
1 Mintz CM، Hartz SM، Fisher SL، Ramsey AT، Geng EH، Grucza RA، Bierut، LJ. آبشار مراقبت از اختلال مصرف الکل: با استفاده از بررسی ملی در مورد مصرف مواد مخدر و داده های سلامت 2015-2019 برای شناسایی شکاف ها در مراقبت های 12 ماهه گذشته. الکل Clin Exp Res. 2021 ژوئن؛ 45 (6): 1276-86. PubMed PMID: 33993541
2 Glass JE، Hamilton AM، Powell BJ، Perron BE، Brown RT، Ilgen MA. خدمات تخصصی برای اختلال مصرف مواد پس از مداخله مختصر الکل: یک متاآنالیز کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده. اعتیاد. سپتامبر 2015؛ 110 (9): 1404-15. PubMed PMID: 25913697
3 Kim TW، Bernstein J، Cheng DM، Lloyd-Travaglini C، Samet JH، Palfai TP، Saitz R. دستیابی به درمان اعتیاد به عنوان پیامد مداخله مختصر مصرف مواد مخدر در مراقبت های اولیه: یک کارآزمایی تصادفی شده. اعتیاد. مه 2017; 112 (5): 818-27. PubMed PMID: 27886657
4 اسکات سی‌کی، دنیس ام‌ال، گرلا سی، واتسون دی‌پی، دیویس جی‌پی، هارت ام‌کی. یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده از بررسی های مدیریت بهبودی برای بیماران مراقبت های اولیه: پیامدهای دوازده ماهه. الکل Clin Exp Res (هوبوکن). اکتبر 2023؛ 47 (10): 1964-77. PubMed PMID: 37864532
5 Scott CK، Grella CE، Dennis ML، Nicholson L. ارتباط افراد مبتلا به اختلالات مصرف مواد (SUDs) در مراقبت های اولیه با درمان SUD: یک مطالعه آزمایشی برای بررسی های مدیریت بهبودی-مراقبت اولیه (RMC-PC). J Behav Health Serv Res. 2018; 45 (2): 160-73. PubMed PMID: 29181779
6 NIAAA [Internet]. تعاریف مطالعه بازیابی NIAAA. [cited 2023 Oct 20]. موجود از: https://www.niaaa.nih.gov/research/niaaa-recovery-from-alcohol-use-disorder/definitions
7 NIAAA [Internet]. انتشار خبر: دانشمندان NIAAA از تعریف جدیدی از بازیابی AUD رونمایی کردند. 27 آوریل 2022 [cited 2023 Oct 20]. موجود از: https://www.niaaa.nih.gov/news-events/research-update/niaaa-scientists-unveil-new-definition-recovery-aud
8 NIAAA [Internet]. ناوبر درمان الکلیسم. سوالات متداول در مورد بهبودی و مراقبت مداوم. [cited 2023 Oct 20]. موجود از: https://alcoholtreatment.niaaa.nih.gov/FAQs-searching-alcohol-treatment#recovery
_____________________________________
این مقاله برای اولین بار در طیف NIAAA.
برای دریافت اعلان‌های ایمیلی از NIAAA، در اینجا ثبت نام کنید https://public.govdelivery.com/accounts/USNIAAA/subscriber/new.
متصل
